Categories
2021 ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟ

TO 424 ΓΕΝΙΚΟ ΣΤΡΑΤΙΩΤΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΣΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΗΣ ΠΑΝΔΗΜΙΑΣ COVID-19

Από αριστερα Ι. Αθανασιάδης, Μ. Ιωσηφίδης, Ν. Παπαγιανόπουλος, Α. Τασιόπουλος

Το Προεδρείο της Επιστημονικής Ενωσης Υγειονομικών Ενόπλων Δυνάμεων (ΕΕΥΕΔ) πραγματοποίησε εθιμοτυπική επίσκεψη στο 424 ΓΣΝΕ. Ο Διευθυντής του Νοσοκομείου Ταξιάρχος Ιωσηφίδης Μιχαήλ προέβη σε πλήρη ενημέρωση μας σχετικά με την εμπλοκή του Νοσοκομείου στην αντιμετώπιση της πανδημίας. Ζητήσαμε μια γραπτή ενημέρωση για το παραπάνω θέμα προκειμένου με την σειρά μας να ενημερώσουμε τα μέλη της ΕΕΥΕΔ. Ο Δντης του Νοσοκομείου ανταποκρίθηκε και μας απέστειλε την σχετική ενημέρωση την οποία και παραθέτουμε στη συνέχεια :


424 ΓΕΝΙΚΟ ΣΤΡΑΤΙΩΤΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΕΩΣ

ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ / ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ

24 Φεβ. 21

ΠΡΟΣ ΕΕΥΕΔ

Η ενημερωσή σας, αφορά ενέργειες που έγιναν από το Μάρτιο 2020 έως σήμερα για την αντιμετώπιση της πανδημίας Covid-19. Από τα μέσα Φεβρουαρίου 2020, άρχισε να διαφαίνεται παγκοσμίως, η εξάπλωση της πανδημίας. Στη δε Θεσσαλονίκη, άρχισαν να εμφανίζονται τα πρώτα κρούσματα.

Οι ενέργειες που έγιναν (και υλοποιήθηκαν από τις αρχές Μαρτίου 2020). ήταν η δημιουργία ενός σημείου υποδοχής υπόπτων κρουσμάτων Sars-Cov-2, στην Κεντρική Πύλη του Νοσοκομείου (με σκοπό τα κρούσματα να μην εισέρχονται στους χώρους του Νοσοκομείου).  Το σημείο υποδοχής  εγκαταστάθηκε σε πέντε (5) κοντέινερ, όπου πραγματοποιούταν τα εξής:

  • Η Ηλεκτρονική καταγραφή των υπόπτων κρουσμάτων.
  • Η Εξέταση από τον Ιατρό.
  • Η λήψη δείγματος για pcr εξέταση (για κορωνοϊό).

Εάν τα συμπτώματα ήταν ήπια, δινόταν οδηγίες για καραντίνα στο σπίτι, υπό φαρμακευτική αγωγή. Εάν τα συμπτώματα ήταν μέτριας βαρύτητας και άνω, ο ασθενής προσερχόταν στις Covid κλινικές, για νοσηλεία.

Για τη νοσηλεία των ασθενών στον 1ο όροφο του Νοσοκομείου (αρχικά) διατέθηκαν δύο (2) Κλινικές είκοσι οχτώ (28) κλινών (νοσηλεία ασθενών με πνευμονία, από κορωνοϊό). Οι εν λόγω κλινικές , επανδρώθηκαν από Ιατρικό – Νοσηλευτικό Προσωπικό οκτώ (8) ατόμων, οι οποίοι αποτελούσαν την Ομάδα Λοιμώξεων. Πρόσθετα, είχε δημιουργηθεί ομάδα ιχνηλατήσεων, που ασχολούταν με την διαχείριση περιστατικών, τα οποία ήρθαν σε επαφή με ύποπτο ή θετικό κρούσμα. Η ομάδα ιχνηλατήσεων μετέβαινε ακόμα και σε απομακρυσμένες Μονάδες, για τη διενέργεια αυτοψιών, ελέγχου και οδηγιών, καθώς και για την λήψη δειγμάτων (pcr εξέταση για κορωνοϊό).

Σημαντική βοήθεια στη διαχείριση κρουσμάτων, παρείχε το Εργαστήριο Βιοασφάλειας του Νοσοκομείου (επιπέδου 3), το οποίο είχε την δυνατότητα με το νέο εξοπλισμό (που προμηθεύτηκε στο Νοσοκομείο), να εκτελεί μέχρι τις 04:00 μ.μ  εκατόν ογδόντα (180) εξετάσεις (για κορωνοϊό). Από την αρχή του καλοκαιριού μέχρι τις αρχές Οκτωβρίου 2020, λόγω μείωσης των κρουσμάτων, η πορεία μας υπήρξε ομαλή.

ΣΧΕΔΙΟ 2

Από τα μέσα Οκτωβρίου 2020, άρχισαν να πολλαπλασιάζονται επικίνδυνα τα κρούσματα. Αποτέλεσμα αυτού ήταν το Νοσοκομείο να εφαρμόσει το Σχέδιο “2” το οποίο ήταν ως εξής:

  • Ανάπτυξη τεσσάρων (4) Covid Κλινικών, δυναμικότητας είκοσι οχτώ (28) κλινών η κάθε μία (σύνολο 112 κλίνες).
  • Η επάνδρωση των Κλινικών με (12) Νοσηλευτές, δύο (2) Ειδικευόμενους Ιατρούς και δύο (2) Ειδικούς Ιατρούς (ανά Κλινική).

Στις Κλινικές εφαρμοζόταν θεραπεία με ειδικά φάρμακα, όπως το remdesivir, το kineret, ενέσιμη αντιπηκτική αγωγή, αντιβίωση και παροχή οξυγόνου, σε όλες τις βαθμίδες χορήγησης. Τελική βαθμίδα χορήγησης ήταν η ειδική συσκευή ειδικών παροχών οξυγόνου high flow.

Το σημείο υποδοχής των κρουσμάτων, μεταφέρθηκε σε στεγασμένο χώρο του Νοσοκομείου, λόγω έναρξης του χειμώνα και αναπτύχθηκαν τα Τμήματα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) Covid, τα οποία λειτουργούσαν σε 24ωρη βάση. Τα ΤΕΠ Covid ήταν επανδρωμένα  με τρεις (3) Νοσηλευτές, έναν (1) Ειδικευόμενο Ιατρό και έναν (1) Ειδικό Ιατρό. Συγχρόνως με τις Covid Κλινικές, αναπτύχθηκαν αρχικά τέσσερεις κλίνες ΜΕΘ Covid και μετά από ενίσχυση του Νοσηλευτικού μας Προσωπικού (κατόπιν απόφασης της Στρατιωτικής Ιεραρχίας), με διάθεση – απόσπαση Νοσηλευτών από την Επαρχία, αναπτύχθηκε ΜΕΘ Covid 15 κλινών.

Η υποστήριξη που παρείχε το 424 ΓΣΝΕ στο ΕΣΥ ήταν:

  • Διάθεση πενήντα κλινών (50) κλινών Covid
  • Διάθεση πέντε (5) κλινών ΜΕΘ Covid.
  • Φιλοξενία τριών (3) κλινικών μη Covid του Π.Γ.Ν Θεσσαλονίκης “ΑΧΕΠΑ” για μικρό χρονικό διάστημα, λόγω ανάπτυξης πολλών κλινών Covid, στο υπ’όψιν Νοσοκομείο.
  • Διάθεση δύο (2) ασθενοφόρων οχημάτων , για την μεταφορά Covid ασθενών του ΕΣΥ σε Κρατικά Νοσοκομεία και Ιδιωτικές Κλινικές που επιτάχθηκαν γι’ αυτό το σκοπό.

ΣΧΕΔΙΟ 3

Το Σχέδιο “3” του Νοσοκομείου, το οποίο δεν υλοποιήθηκε μέχρι στιγμής, προέβλεπε ανάπτυξη του Καταφυγίου του Νοσοκομείου και της 300 Κινητής Υγειονομικής Μονάδας Ειδικών Αποστολών (ΚΥΜΕΑ), για την αντιμετώπιση (περισσότερο) γενικής φύσεως περιστατικών. Η 300 ΚΥΜΕΑ είναι εγκατεστημένη στον προαύλιο χώρο του Νοσοκομείου, με την ανάπτυξη πενήντα (50) κλινών.

Σημαντικό πρόβλημα που αντιμετωπίσθηκε επιτυχώς, από τις Τεχνικές Υπηρεσίες ήταν η δημιουργία πάγου σε μερικούς από τους σωλήνες παροχής οξυγόνου της κεντρικής δεξαμενής λόγω των υψηλών παροχών οξυγόνου στους ασθενείς. Επισημαίνεται το γεγονός ότι σε μία (1) ημέρα φυσιολογικής λειτουργίας του Νοσοκομείου , η κατανάλωση οξυγόνου για τους ασθενείς ήταν 480 κυβικά μέτρα, ενώ με την δημιουργία των τεσσάρων (4) Covid Κλινικών, χρειαζόταν ημερησίως 2.800 κυβικά μέτρα. Ο πάγος των σωληνώσεων αντιμετωπίσθηκε αρχικά με συνεχή καταιονισμό τους με νερό. Εν συνεχεία αντιμετωπίσθηκε με αλλαγή διαμετρήματος σωληνώσεων.

Από την 20 Δεκ. έως σήμερα υπάρχει ύφεση στη νόσο, λόγω αυστηρών προληπτικών μέτρων που ελήφθησαν στη Θεσσαλονίκη.

Έως σήμερα εμβολιάστηκε όλο το προσωπικό του Νοσοκομείου. Έγινε επάνδρωση με Ιατρικό και Νοσηλευτικό Προσωπικό του 424 ΓΣΝΕ και από λοιπό Υγειονομικό Προσωπικό των Ενόπλων Δυνάμεων του Κεντρικού Εμβολιαστικού Κέντρου στην Διεθνή Έκθεση Θεσσαλονίκης (ΔΕΘ) – “HELEXPO” το οποίο ήδη έχει δύο (2) εβδομάδες λειτουργίας (24/2/2021).

ΔΝΤΗΣ / ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ

Μιχαήλ Ιωσηφίδης

Ταξίαρχος


300 ΚΥΜΕΑ
Εμβολιαστικό Κέντρο Δ.Ε.Θ
Categories
2021 ΑΡΘΡΑ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΑ

ΟΔΗΓΟΣ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗΣ ΕΚΤΑΚΤΗΣ ΑΝΑΓΚΗΣ ERG2020

O Οδηγός αντιμετώπισης έκτακτης ανάγκης αναπτύχθηκε από κοινού από τις Υπηρεσίες Μεταφορών του Καναδά (TC), το Υπουργείο Μεταφορών των ΗΠΑ (DOT) και τη Γραμματεία Μεταφορών και Επικοινωνιών του Μεξικού (SCT) για χρήση από πυροσβέστες, αστυνομία, άλλες υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης, και προσωπικό που μπορεί να είναι το πρώτο που θα φτάσει στη σκηνή ενός συμβάντος που εμπλέκονται επικινδυνες ουσίες κατά την μεταφορά τους.

Αποτελεί κατά κύριο λόγο έναν οδηγό για να βοηθήσει τους πρώτους ανταποκριτές να εντοπίσουν γρήγορα τους συγκεκριμένους ή γενικούς κινδύνους του υλικού που εμπλέκεται στο συμβάν και να προστατεύσουν τον εαυτό τους και το ευρύ κοινό κατά τη διάρκεια της αρχικής φάσης απόκρισης στο συμβάν. Αυτός ο οδηγός θα βοηθήσει τους ανταποκριτές στη λήψη αρχικών αποφάσεων κατά την άφιξή τους στη σκηνή ενός περιστατικού.

Βασικά προορίζεται για ατυχήματα που συμβαίνουν κατά την μετάφορά, ωστόσο παραμένει αξιόπιστη πηγή πληροφοριών και για κάθε περιστατικό όπου εμπλέκονται τοξικές χημικές ουσίες. Είναι χρήσιμος όταν οι αρμόδιες δυνάμεις της πολιτείας  αδυνατούν να επέμβουν έγκαιρα, όπως συνέβη σε ειρηνευτικές αποστολές, ασκήσεις ή ενδεχομένως να συμβεί σε μια μεγάλη καταστροφή.Τα στελέχη του υγειονομικού έχουν την κατάλληλη εκπαίδευση και διοικητική εμπειρία για να τον εφαρμόσουν. Απαιτείται μόνο στοιχειώδης  γνώση της Αγγλικής Γλώσσας και κοινή λογική.

Ο Οδηγός είναι άμεσα διαθέσιμος στο διαδίκτυο και σε εφαρμογή σε κινητό τηλέφωνο. Μπορεί να δώσει σε ελάχιστο χρόνο (μικρότερο του λεπτού)  πληροφορίες για την τοξικότητα, για τον κίνδυνo ανάφλεξης ή εκρηξης, τον τρόπο και τα υλικά πυρόσβεσης, για την εκκένωση της περιοχής, για τον καθορισμό της προς εκκένωση περιοχής και για τις πρώτες βοήθειες. Επιπλέον η εφαρμογή στο κινητό μπορεί να υπολογίσει την διασπορά ανάλογα με τις καιρικές συνθήκες. Περιλαμβάνει σχεδόν κάθε γνωστή χημική ουσία από τον Αμίαντο μέχρι τα πολεμικές χημικές ουσίες (πχ Sarin) και ραδιενεργές ουσίες όπως το απεμπλουτiσμένο ουράνιο. 

Ο Οδηγός είναι διαθέσιμος σαν αρχείο pdf  εδώ και εδώ

Σαν εφαρμογή Windows : εδώ

Εφαρμογή για κινητά : στο  Playstore ERG 2020

 Διαπιστώνεται το είδος του χημικού είτε από τα συνοδευτικά έγγραφα του φορτίου σε περίπτωση ατυχήματος κατά την μεταφορά, είτε από πληροφορίες (σήμανση, προσωπικό, ιστορικό) αν πρόκειται για σταθερή εγκατάσταση.  Έστω ότι πρόκειται για διαρροή θειικού οξέος – Sulfuric Acid.

Ενεργοποιούμε την εφαρμογή στο κινητό στην αρχική οθόνη, μετά την επιλογή “Search by Name” πληκτρολογούμε το όνομα του Χημικού και το επιλέγουμε. Οι οδηγίες στην αγγλική γλώσσα, είναι πλέον στην οθόνη του κινητού.

Ενδεικτικό των πληροφοριών που δίνει το ERG2020 φαίνονται στην μεταφορά του κειμένου από την παραπάνω κυλιώμενη οθόνη του κινητού για το συγκεκριμένο παράδειγμα.

GUIDE 137

 HEALTH

· CORROSIVE and/or TOXIC; inhalation, ingestion or contact (skin, eyes) with vapors, dusts or substance may cause severe injury, burns or death.

· Fire will produce irritating, corrosive and/or toxic gases.

· Reaction with water may generate much heat that will increase the concentration of fumes in the air.

· Contact with molten substance may cause severe burns to skin and eyes.

· Runoff from fire control or dilution water may cause environmental contamination.

FIRE OR EXPLOSION

· EXCEPT FOR ACETIC ANHYDRIDE (UN1715), THAT IS FLAMMABLE, some of these materials may burn, but none ignite readily.

· May ignite combustibles (wood, paper, oil, clothing, etc.).

· Substance will react with water (some violently), releasing corrosive and/or toxic gases and runoff.

· Flammable/toxic gases may accumulate in confined areas (basement, tanks, hopper/tank cars, etc.).

· Contact with metals may evolve flammable hydrogen gas.

· Containers may explode when heated or if contaminated with water.

· Substance may be transported in a molten form.

PUBLIC SAFETY

· CALL 911. Then call emergency response telephone number on shipping paper. If shipping paper not available or no answer, refer to appropriate telephone number listed on the inside back cover.

· Keep unauthorized personnel away.

· Stay upwind, uphill and/or upstream.

· Ventilate closed spaces before entering, but only if properly trained and equipped.

PROTECTIVE CLOTHING

· Wear positive pressure self-contained breathing apparatus (SCBA).

· Wear chemical protective clothing that is specifically recommended by the manufacturer when there is NO RISK OF FIRE.

· Structural firefighters’ protective clothing provides thermal protection but only limited chemical protection.

EVACUATION

Immediate precautionary measure

· Isolate spill or leak area in all directions for at least 50 meters (150 feet) for liquids and at least 25 meters (75 feet) for solids.

Spill

· For highlighted materials: see Table 1 – Initial Isolation and Protective Action Distances.

· For non-highlighted materials: increase the immediate precautionary measure distance, in the downwind direction, as necessary.

Fire

· If tank, rail car or tank truck is involved in a fire, ISOLATE for 800 meters (1/2 mile) in all directions; also, consider initial evacuation for 800 meters (1/2 mile) in all directions.

EMERGENCY RESPONSE

FIRE

· When material is not involved in fire, do not use water on material itself.

Small Fire

· Dry chemical or CO2.

· If it can be done safely, move undamaged containers away from the area around the fire.

Large Fire

· Flood fire area with large quantities of water, while knocking down vapors with water fog. If insufficient water supply, responders should withdraw.

Fire Involving Tanks or Car/Trailer Loads

· Cool containers with flooding quantities of water until well after fire is out.

· Do not get water inside containers.

· Withdraw immediately in case of rising sound from venting safety devices or discoloration of tank.

· ALWAYS stay away from tanks engulfed in fire.

SPILL OR LEAK

· Do not touch damaged containers or spilled material unless wearing appropriate protective clothing.

· Stop leak if you can do it without risk.

· Use water spray to reduce vapors; do not put water directly on leak, spill area or inside container.

· Keep combustibles (wood, paper, oil, etc.) away from spilled material.

Small Spill

· Cover with DRY earth, DRY sand or other non-combustible material followed with plastic sheet to minimize spreading or contact with rain.

· Use clean, non-sparking tools to collect material and place it into loosely covered plastic containers for later disposal.

· Prevent entry into waterways, sewers, basements or confined areas.

FIRST AID

· Call 911 or emergency medical service.

· Ensure that medical personnel are aware of the material(s) involved and take precautions to protect themselves.

· Move victim to fresh air if it can be done safely.

· Give artificial respiration if victim is not breathing.

· Do not perform mouth-to-mouth resuscitation if victim ingested or inhaled the substance; wash face and mouth before giving artificial respiration. Use a pocket mask equipped with a one-way valve or other proper respiratory medical device.

· Administer oxygen if breathing is difficult.

· Remove and isolate contaminated clothing and shoes.

· In case of contact with substance, immediately flush skin or eyes with running water for at least 20 minutes.

· For minor skin contact, avoid spreading material on unaffected skin.

· Removal of solidified molten material from skin requires medical assistance.

· Keep victim calm and warm.

· Effects of exposure (inhalation, ingestion or skin contact) to substance may be delayed.

Πλήρες άρθρο με την μετάφραση του αγγλικου κειμένου σε μορφή pdf εδω

Στο ίδιο κτηριο στεγαζόταν η φρουρά κσι δίπλσ υπήρχε αποθήκη γεωργικών φαρμάκων, με τοξικές για τον άνθρωπο χημικές ουσίες.
Παράνομη αποθήκη γεωργικών φαρμάκωνμε ανοιχτά στο περιβάλλον βαρέλια (Cyanamid και Dimethylamine)
Εργοστάσιο κατασκευής συσσωρευτών στην Μιτροβίτσα.
Διαρροή sulfuric acid στο εργοστάσιο κατασκευής συσσωρευτών.
Διαρροή sulfuric acid από δεξαμενη.
Ρύπανση με σκόνη αμιάντου στον συνοριακό σταθμό BLACE, 34 ΛΕΚ (ΕΛΔΥΚΟ)
Ταυτόχρονη ρύπανση με σκόνη τσιμέντου από την τσιμεντοβιομηχανία που είχε καταληφθεί από τον UCK και λειτουργούσε χωρίς χρήση φίλτρων.

Categories
2021 ΙΣΤΟΡΙΑ

Η ιστορία των μόνοπλων ζώων.

Γενικού Αρχικτηνιάτρου Τερψίδη Κωνσταντίνου

14 Φεβ. 2021

Προβολή ηλεκρονικού λευκώματος από 
Βιβλιοθήκη ΕΕΥΕΔ εδώ 
και από you tube εδώ

Φωτογραφία από On Alert

Η ιστορία των μόνοπλων ζώων (ίππος, ημίονος, όνος) συνδέεται στενά με την ιστορία του ανθρώπου αφού, μαζί με αυτά διέσχισε αχανείς πεδιάδες, πέρασε δύσβατα και απρόσωπα βουνά βουνά και βρήκε κατάλληλους τόπους για να εγκατασταθεί.

Στη χαρά και στη λύπη, στην ειρήνη και στον πόλεμο, τα μόνοπλα στάθηκαν πολύτιμοι σύντροφοι και βοηθοί οχι μόνο στον τομέα της αγροτικής οικονομίας, της διακίνησης και μεταφοράς ανθρώπων και υλικών και στην σύνθεση της πολεμικής μηχανής , αλλά και στη θεολογία και μυθοπλασία, στη στη διαμόρφωση της κοινωνικής διαστρωμάτωσης, στις τέχνες και την επιστήμη.

Σε όλες τις πολεμικές αναμετρήσεις του έθνους μας τα μόνοπλα αποτέλεσαν βασικό στοιχείο της πολεμικής μας μηχανής, με το ιππικό ως μάχιμο όπλο με κύρια χαρακτηριστικά την ταχύτητα και ευκινησία του  και τους ημίονους ως μεταγωγικά.

Το ηλεκτρονικό λεύκωμα μέσα από το υλικό που συγκεντρώθηκε , φιλοδοξεί να θερμάνει την μνήμη των παλαιών και των νεοτέρων  και να αποδώσει ένα ελάχιστο φόρο τιμής στους λησμονημένους από όλους άλογους “συμπολεμιστές” μας, που στους αγώνες του έθνους έπεσαν κατά χιλιάδες και δόξασαν τον στρατό μας στο ιερά πεδία των μαχών.

Προβολή ηλεκρονικού λευκώματος από Βιβλιοθήκη ΕΕΥΕΔ εδώ και από you tube εδώ